INFECTIONS TRANSMISES PAR L’EAU ET LES ALIMENTS / MALADIE EVITABLE PAR LA PREVENTION VACCINALE: LES SALMONELLOSES MALADIE A SIEGE ET MALADIE SYSTEMIQUE
Ci-dessous
la chronique du Professeur Docteur Pedro Eurico BORGES, Directeur du Programme
Perbor de Recherche Clinique, Epidémiologique et Environnementale - Directeur
de l'Institut Clinique AMI – Membre UIPES – Membre AHA – Directeur Fondateur de
l’IUSTI- Président Fondateur du MAMI.
QUESTION N° 1
Quels sont les signes, symptômes et données sur lesquels peut-on baser le diagnostic de Typhoïde ?
REPONSE
Vous aurez deux réponses, celle du clinicien et celle du biologiste de laboratoire.
Le clinicien vous dira : - je me réfère à la fièvre en crescendo avec des pics dans les après-midi, fièvre qui se stabilisera en plateau pour descendre par la suite en pente douce, accompagnée de pouls lent venant souvent à la bradycardie, constituant un pouls à deux pics par diminution de la résistance périphérique et baisse de la pression diastolique formant le pouls dicrote de Wood, maux de tête opiniâtres, invalidants, avec constipation ou diarrhée.
Si le clinicien est un vieux
compagnon des pauvres, il vous dira aussi et en premier à propos des éruptions
roses de la peau de la paroi antérieure et inférieure du thorax et antérieur et
supérieur de l'abdomen, en barre de la droite vers la gauche passant par
l'épigastre, suivies de douleurs dorsolombaires et de splénomégalie ; il
ajoutera les hémorragies spontanées, nasales et rectales, celles-ci
accompagnant parfois les déjections.
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